医健事/屯院“磁波刀”治手震 免动开颅手术
图:医生示范如何利用头架,磁波刀将病人头部固定在扫描床。医\大公报记者 王亚毛摄
本港有约2300人患原发性震颤,健事常会不由自主手震,屯院患者以往通常只能靠药物减轻病情,治手震免屯门医院去年第四季启用全港首台“磁波刀”治疗系统,动开满18崴请按此在饯网站结合实时磁力共振影像,颅手利用高强度超声波穿透头骨,磁波刀聚焦并消融“靶点”组织,医手震可即时停止,健事全程约2小时无需开刀。屯院有病人本来因手震已无法写字及使用手机,治手震免上月初完成手术后,动开情况明显改善。颅手
医管局计划首年服务20人,磁波刀并会逐步增加治疗名额,七个联网合适病人均可安排至屯门医院接受治疗。\大公报记者 王亚毛
屯门医院脑神经外科顾问医生罗兴源表示,原发性震颤患者会不由自主地手震,忘忧草120秒体验区十分影响日常生活,例如无法紧握物件、写字及使用手提电话等。以往患者可靠药物减轻病情,或选择接受开颅手术治疗,但由于手术风险较大,不少患者认为无法根治,往往会放弃求医。
超声波消融“靶点”组织
罗兴源表示,屯门医院早前引入全港首个“磁波刀”治疗系统,去年第四季时投入服务,至今已为两名原发性震颤患者提供服务。病人会获转介至脑神经内科,经医生诊断及药物治疗,确认属原发性震颤后,经检查评估,由脑神经内科及外科共同会诊,若病人头骨密度指数良好,即可获安排接受“磁波刀”治疗。
屯门医院脑神经外科副顾问医生何文杰表示,病人经过治疗前评估后,须躺在扫描床上,并佩戴特制头架固定头部,医护人员可结合实施磁力共振影像导航,以及监察病人手术范围的温度,利用数百至一千个高强度超声波波束穿过头颅聚焦手术范围“靶点”,再转化为热能消融颅内导致手震的“靶点”组织。手术全程约2至3个小时,病人无需开刀及全身麻醉,术后病人的手震情况可即时改善。
逐年增名额 支援全港病人
今年62岁的陈先生,在五、六年前患上原发性震颤,出现左手手震,因担心开颅手术治疗风险,一直靠药物控制,并逐渐增加药物分量,平日不仅无法写字,亦无法用手指点按手机,“最困难就是去快餐店取餐,只有几步路的距离,杯中饮品就被震倒大半。”他在去年12月初接受“磁波刀”治疗,术后手震情况已即时改善,他也逐渐改变右手作为主力手的习惯。
何文杰表示,“磁波刀”治疗系统技术最初在2011年出现,2016年广泛使用,现已在内地、美国、日本、韩国等地使用。根据2023年的最新研究数据,病人在术后最长可维持五年时间,约七成病人病情可得到控制。
医管局神经外科统筹委员会主席陈达明表示,“磁波刀”治疗机器成本约2600万元,相对较贵,但相信能大大帮助病人。计划首年服务目标20人,望明年逐步增至50名病人,即每周1至2人。他又称,现时七个联网合适的病人均可获安排至屯门医院接受治疗,利用轴辐模式(Hub-and-Spoke),将于屯门医院集中提供“磁波刀”治疗,支援全港各区病人。
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